Dişler kemik içinde, diş eti ve bağ dokusu tarafından sarılarak durur. Plak ve diş taşı bu sınırda biriktiğinde önce gingivitis (yalnızca diş etini ilgilendiren, geri dönüşümlü iltihap) gelişir. Müdahale edilmezse iltihap kemiğe ilerler ve periodontitis başlar; bu aşamada kaybedilen kemik kendiliğinden geri gelmez.
Belirtiler
Fırçalarken kanama, diş etinde kızarıklık ve şişlik, geçmeyen ağız kokusu, diş eti çekilmesi, dişlerin uzamış görünmesi, dişler arasında yeni boşluklar ve ileri evrede dişlerde sallanma başlıca belirtilerdir.
Tedavi basamakları
İlk aşama daima cerrahi olmayan tedavidir: detartraj ve kök yüzeyi düzleştirme ile cep içindeki birikim temizlenir, hastaya bölgeye uygun temizlik yöntemi öğretilir. Yanıt yeterli değilse derin ceplerde cerrahi tedavi planlanır.
Sistemik ilişki
Diyabet, sigara kullanımı ve gebelik dönemi diş eti hastalığının seyrini etkiler. Kontrolsüz diyabette iltihap daha hızlı ilerler; aynı şekilde kontrolsüz diş eti iltihabı da kan şekeri yönetimini zorlaştırabilir.
Avantajları
- Erken evrede müdahale ile hastalık geri döndürülebilir
- Diş kaybının en sık nedenlerinden biri kontrol altına alınır
- Cep derinlikleri ölçülerek tedavi yanıtı takip edilir
- Önce cerrahi olmayan tedavi uygulanır
- Kişiye özel ağız bakımı eğitimi verilir
- Sistemik hastalıklarla ilişkisi gözetilerek planlanır
Tedavi süreci
- 01Periodontal muayene
Cep derinlikleri ölçülür, kanama indeksi ve röntgenle kemik seviyesi değerlendirilir.
- 02Cerrahi olmayan tedavi
Detartraj ve kök yüzeyi düzleştirme ile cep içi birikim temizlenir.
- 03Yeniden değerlendirme
Birkaç hafta sonra doku yanıtı ölçülür; gerekirse cerrahi aşamaya geçilir.
- 04İdame
Düzenli aralıklarla kontrol ve temizlik ile hastalığın tekrarı önlenir.
Sık sorulan sorular
Diş eti çekilmesi geri döner mi?
Kaybedilen diş eti ve kemik kendiliğinden geri gelmez. Öncelik ilerlemeyi durdurmaktır. Sınırlı bölgelerde diş eti greftleri veya rejeneratif yöntemlerle kısmi kazanç mümkün olabilir; uygunluk muayenede belirlenir.
Diş etim kanıyor, fırçalamayı kesmeli miyim?
Hayır. Kanama genellikle iltihabın göstergesidir ve fırçalamayı bırakmak iltihabı artırır. Doğru teknikle, yumuşak fırçayla fırçalamaya devam edilmeli ve hekime başvurulmalıdır.
Tedavi ne kadar sürer?
Hastalığın evresine göre değişir. Hafif vakalarda birkaç seans yeterli olurken, ileri vakalarda bölge bölge çalışılır ve idame programı yıllar boyu sürdürülür.